Léiríonn staidéar go mbíonn tionchar ag meáchan coirp duine ar éifeachtaí aspairín íseal-dáileog chun imeachtaí cardashoithíoch a chosc
teiripe aspairín laethúil de réir mheáchan coirp
Léirigh staidéir a foilsíodh in The Lancet i dtriail randamach go mbraitheann éifeachtaí aspirín, leigheas coitianta, chun imeachtaí cardashoithíoch a chosc go mór ar mheáchan an othair 1,2 . Dá bhrí sin, ní fhéadfadh buntáistí an chógais chéanna a ghlacadh a bheith cosúil d'othair a bhfuil meáchan coirp ard acu . Rinneadh an staidéar le daoine a raibh meáchan coirp idir 50 agus 69 cileagram (kg) acu (thart ar 11,8000 othar). Chaith siad dáileog íseal aspirín (75 go 100 mg) agus chonacthas go raibh riosca níos ísle ag thart ar 23 faoin gcéad acu maidir le taom croí, stróc nó imeacht cardashoithíoch eile . Mar sin féin, níor chosúil gur bhain othair a raibh meáchan níos mó ná 70 kg acu nó fiú a bhí níos éadroime ná 50 kg buntáistí comhchosúla le dáileog íseal aspirín amach. Bhí dáileog íseal aspirín díobhálach i ndáiríre d'othair a raibh meáchan níos mó ná 70 kg acu agus marfach d'othair faoi bhun 50 kg. Agus, cé go mbeadh sé tairbheach, bheadh sé ina fhadhb dáileog níos airde a thabhairt do na hothair seo mar gur dáileog iomlán de 325 mg a bhí sa chéad dáileog ard eile d'aspirín, rud a bhfuil a fhios go mbíonn fuiliú díobhálach mar thoradh air i roinnt othar. Cé gur imigh an riosca fuilithe seo i gcás othar a raibh meáchan níos mó ná 90kg acu, níl sé soiléir fós cé mhéad dáileog níos airde is féidir a thabhairt mar go dtiteann go leor daoine sa chatagóir 70 kg+ agus dá bhrí sin caithfear na buntáistí agus na rioscaí a anailísiú le chéile.
Dá bhrí sin, tá tábhacht mheáchan coirp ríthábhachtach agus éifeachtúlacht aspirín chun imeachtaí cardashoithíoch agus ailse a chosc á plé. Ní mór neamhaird a dhéanamh den chur chuige 'méid amháin a oireann do chách' agus ní mór straitéis dáileoige níos saincheaptha agus pearsantaithe a ghlacadh. Cé go bhfuil an dáileog chruinn a mholtar do dhaoine a bhfuil meáchan coirp níos airde acu (níos mó ná 70 kg) le taighde fós. Molann na húdair gur cheart do dhaoine a bhfuil meáchan níos mó ná 69 kg acu, nó a chaitheann tobac go trom nó a bhfuil riocht diaibéitis neamhchóireáilte orthu, aspirín lándáileoige a thógáil go laethúil. Bheadh an dáileog níos airde cosantach d'othair atá i mbaol a bhfuil seans níos mó acu go mbeidh téachtáin fola nach dteastaíonn uathu. Is suimiúil an rud é nach raibh aon difríochtaí idir rátaí stróc i measc na n-inscní le feiceáil nuair nach raibh ach meáchan coirp mar an t-aon chritéar. Níl aspirín ísealdáileoige éifeachtach i 80 faoin gcéad de na fir agus i thart ar 50 faoin gcéad de na mná a bhfuil meáchan 70 kg ar a laghad acu, rud a chuireann dúshlán roimh an gcleachtas coiteann reatha maidir le haspirín ísealdáileoige a fhorordú do gach othar sa ghrúpa aoise 50 go 69.
Tugann an staidéar le fios gur cheart díriú ar an easpa dáileoige i ndaoine móra agus an ródháileog i ndaoine beaga chun an tairbhe is fearr a bhaint as aspirín chun imeachtaí cardashoithíoch a chosc go fadtéarmach. Ceann de na himpleachtaí díreacha atá ag an staidéar seo ná úsáid fhorleathan dáileoige arda aspirín (325 mg) i measc daoine ísle meáchain (níos lú ná 70 kg) a dhíspreagadh mar go bhfeictear go bhfuil dáileoga níos ísle éifeachtach go leor gan aon ghuaiseacha a bhaineann le ródháileog. Agus d'fhéadfadh dáileog iomarcach a bheith marfach fiú. Ní mór tuilleadh taighde a dhéanamh chun na torthaí seo a bhailíochtú. Ach is léir go bhfuil an cumas ag na torthaí seo tionchar a imirt ar chórais sláinte poiblí trí phlé a spreagadh ar dháileog aspirín atá coigeartaithe de réir meáchain i gcúram cliniciúil gnáthaimh. Chomh maith leis sin, ba cheart comparáidí idir aspirín agus dáileoga frithphláitíní nó friththrombóiseacha eile a bhunú ar mhéid agus ar mheáchan an choirp freisin . Is léir go bhfuil an dáileog is fearr d'aspirín chun galair/imeachtaí cardashoithíoch a chosc ag brath ar mheáchan an choirp - i.e. mais choirp agus airde seachas BMI (Innéacs Mais Coirp). Cuireann an staidéar seo an smaoineamh maidir le leigheas beacht chun cinn freisin i.e. teiripe phearsantaithe a sholáthar do gach othar.
***
Foinse / foinsí
1. Rothwell PM et al. 2018. Éifeachtaí aspairín ar rioscaí teagmhais soithíoch agus ailse de réir meáchain choirp agus dáileog: anailís ar shonraí othar aonair ó thrialacha randamacha. An Lancet. 392 (10145).
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31133-4
2. Theken KN agus Grosser T 2018. Aspirín meáchain-choigeartaithe do chosc cardashoithíoch. An Lancet.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31307-2
***
